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当前观察:援圭医疗队成功救治一名复杂胆管损伤反复手术病人


(资料图片仅供参考)

(记者徐烨、王瑛)乔治敦消息:近期,第18期援圭亚那医疗队队长、南京鼓楼医院普外科副主任医师褚薛慧为一名复杂胆管损伤多次手术患者进行了确定性的手术,成功挽救了病人的生命。

圭亚那当地时间3月8日下午,普外科医生褚薛慧正接诊病人时进来了一名30岁的年轻女性,她巩膜黄染,满脸愁容。短短两年多时间内,她已经接受了五次手术:最早在2020年接受腹腔镜胆囊切除手术时不慎损伤了胆管,术后出现了胆瘘,并造成了感染性休克;接着又接受了两次开腹探查手术,才勉强保住了性命,但胆管损伤的问题并没有得到解决;2022年,接受了第四次手术,术中在右肝管放置了T管,暂时给予引流;同年8月,接受了第五次手术,准备行确定性的胆肠吻合,但术中未能找到胆总管,只能做了T管窦道空肠吻合。第五次手术至今半年,病人再次出现了胆红素升高。病情分析后考虑窦道闭锁,造成了梗阻性黄疸,唯一的办法就是第六次手术进行胆肠吻合。

面对这样一个如此高难度、非常棘手的病例,褚薛慧很清楚,胆道损伤后多次手术的病例即使在国内也是很难处理的,术中能不能解决问题存在很大的不确定性。手术是这个病人她唯一的出路。褚薛慧勇敢地接受了这自己都毫无把握的挑战——为病人进行第六次手术。

手术过程中,多次手术造成了腹腔内到处粘连,解剖关系不清,尤其是在肝门部,致密的粘连让解剖变得困难重重,时间一分一秒地过去,一个小时还没找到胆管,但褚薛慧没有放弃。一个半小时后褚薛慧终于找到了肝总管,这一瞬间,台上的医护都情不自禁地欢呼起来:“Dr Chu,great!”。

随后,褚薛慧顺利地进行了胆肠吻合,术后病人恢复良好,第五天便顺利康复出院。

在中国医疗队的支援帮助下,乔治敦医院一例例复杂手术得到成功开展,不断开创该国医疗技术先河。

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